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做什么检查才能确诊神经源性膀胱
补充说明：做什么检查才能确诊神经源性膀胱
2018-10-18 13:23
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精选回答(2)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
通常情况下，患者可以通过尿常规、膀胱造影、超声等检查来确诊神经源性膀胱。
1、尿常规
尿常规是临床中比较常见的一种检查方法，主要是通过提取患者的尿液进行化验，根据检查结果来判断患者是否存在泌尿系统感染、肾脏疾病等情况。
2、膀胱造影
膀胱造影主要是通过导管向膀胱注入造影剂，然后在X线下显影，能够观察膀胱内的病变情况，有助于诊断神经源性膀胱。
3、超声
超声是一种常见的影像学检查方法，主要是利用超声波对人体进行扫描，能够发现是否存在膀胱结石、输尿管结石等情况，也有助于诊断神经源性膀胱。
除此之外，患者还可以通过肌电图、膀胱镜等检查来辅助诊断神经源性膀胱。
2023-07-23 02:38
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
若担心自己是属于神经性膀胱，原则需要做体格检查，主要是测试肛门括约肌张力，同时还需要做肛门反射检查，然后再查一个球，海绵体肌反射试验。若排尿困难，可以做尿流动力学检查，或者是排泄性膀胱尿道造影，通过这些检查可以明确的诊断。
2018-10-18 13:28
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
对于神经源性膀胱，可以做膀胱尿道镜检查将可了解尿道的形态以及伤口是否存在。同时也需要做肛门括约肌张力检测，还有肛门反射实验。排尿困难，尿液呈滴状，这种情况可以做尿流动力学检查。
2018-10-18 13:29
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
