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原发性侧索硬化怎么确诊？
补充说明：原发性侧索硬化怎么确诊？
2021-10-18 16:24
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
原发性侧索硬化一般是通过临床症状、体征、病理学检查等方式进行确诊。
1、临床症状
原发性侧索硬化患者会出现进行性加重的双下肢无力，还会出现上肢、躯干、喉面部肌肉的萎缩，严重时会出现说话不清、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果患者出现上述症状，则可能是患有原发性侧索硬化。
2、体征
原发性侧索硬化患者会出现双下肢肌肉萎缩、无力，还会出现上肢、躯干、喉面部肌肉的萎缩，严重时会出现说话不清、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果患者出现上述症状，则可能是患有原发性侧索硬化。
3、病理学检查
原发性侧索硬化患者会出现神经元的损伤，会出现神经纤维的变性、坏死，会导致患者出现小脑、脑干的损伤。如果患者通过病理学检查发现有神经元的损伤，则可能是患有原发性侧索硬化。
建议患者及时去医院进行检查，明确诊断后，可以在医生的指导下使用、等药物进行治疗，可以缓解原发性侧索硬化引起的症状。另外，患者还可以遵医嘱通过康复训练的方式进行治疗，可以提高患者的生活自理能力。
2022-09-23 07:31
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
