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枸橼酸氢钾钠颗粒可用于肾小管酸中毒吗在

发病时间:不清楚

枸橼酸氢钾钠颗粒可用于肾小管酸中毒吗在

补充说明:枸橼酸氢钾钠颗粒可用于肾小管酸中毒吗在

P*******3 2018-10-22 08:07

枸橼酸氢钾钠颗粒 肾小管酸中毒 碱中毒 低氯性碱中毒 枸橼酸 低血钾 酸中毒 氯化钾 血症

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李晓宪 主任医师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:从事内科工作40年,擅长心内科,肾内科,呼吸科,风湿免疫科

提问

你好,枸橼酸氢钾钠是治疗肾小管酸中毒所致的低血钾的药物。因为肾小管酸中毒往往合并有高氯性酸中毒,所以补充氯化钾只会加重生高氯血症。建议你按医生的指导进行治疗并定期复查血钾血氯。

2018-10-22 09:10

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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

这个药物有补钾的作用,低钾的时候,容易诱发碱中毒,但尿液中的氢钾交换会有增加,可以导致反性酸性尿,如果血清电解质检测有低钾低氯性碱中毒,可以用这种药物治疗。

2018-10-22 08:26

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疾病百科

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低氯性碱中毒

低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重.

  • 症状起因:缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na+相继重吸收的阴离子,当原尿中[Cl-]降低时,肾小管便加强H+、K+的排出以换回Na+,HCO3-的重吸收增加,从而生成NaHCO3。因此低氯血症时由于失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加,故能导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是降低的。另外,前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收从而造成缺Cl-。此时远端曲管加强排H+、K+以换回到达远端曲管过多的Na+。故同样可导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是升高的。呕吐失去HCl,就是失Cl-,血浆及尿中Cl-下降,通过上述原尿中Cl-降低机制促使代谢性碱中毒发生。碱中毒时,机体会通过1.细胞外液缓冲2.离子交换3.呼吸代偿4.肾脏代偿等进行代偿调节.通过代偿调节如能使HCO3-H2CO3的比值保持在正常范围内,则为代偿性代谢性碱中毒;否则,称为失代偿性代谢性碱中毒

  • 可能疾病:先天性肥厚性幽门狭窄  

  • 常见检查: 缓冲液  尿氯  碱剩余  

  • 就诊科室:血液、急救

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