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高选择性胃迷走神经切断术创伤大吗？
补充说明：高选择性胃迷走神经切断术创伤大吗？
a******W 2018-10-23 15:47
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精选回答(2)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
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高选择性胃迷走神经切断术的创伤并不是很大，是治疗胃溃疡等溃疡性疾病的常用外科手术方式之一，相比于其他胃大部切除术而言，该手术具有安全简单的优点，而且可以最大限度的保留胃部幽门括约肌和胃窦部等部位的功能，因此患者可以放心进行。
2018-10-23 15:53
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王玉芬 主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲
擅长：运用中医治疗胃肠疾病，如消化性溃疡、胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、慢性腹泻等病症。对于慢性肝病、胆囊炎、胰腺炎及抑郁症等疾病也有较深入的研究和丰富的临床经验
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您好，根据您现在所描述的这种情况，主要是选择迷走神经切断来治疗这种溃疡的情况，这种创伤比传统的一种手术创伤是小的，但要根据不同人的适应症是有所不同。建议您现在这种情况要到专业的消化内科诊断明确以后，前期都选择保守治疗的药物治疗方式。
2019-03-28 13:20
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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高选择性胃迷走神经切断术不会给患者胃部带来较大的创伤，该手术不需附加引流术，可以保留胃部的正常容积以及相关组织功能，而且手术的副作用比较小，操作方法比较简单，患者会容易恢复。
2018-10-23 15:51
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主要应用于有外科治疗适应证的十二指肠溃疡病例，如出血(包括某些应激性溃疡出血)、穿孔、瘢痕性幽门梗阻、顽固性溃疡及单纯胃肠吻合术后或胃部分切除术后的吻合口溃疡等。迷走神经切断术分迷走神经干切断术及选择性迷走神经切断术两种。前者手术操作简单，但术后常有腹胀、腹泻等症状，适用于较重危的病人;后者对术后胃肠道功能扰乱较轻，但手术操作较复杂，适用于对手术耐受性较好的病人。因二者都必须附加胃引流术或胃部分切断术，才能使手术完全;近年来又发展了高度选择性胃迷走神经切断术(又称壁细胞迷走神经切断术)。只切断胃壁细胞区的迷走神经，而不必附加胃引流术或半胃或窦部切除术，可作为独立手术施行。该术式在理论上有其极大优越性，但手术操作上要求严格。三种术式见示意图[图1]。
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注意事项： 在迷走神经前、后干分出分支后，各分支间有时有交通支存在。因此，在选择性迷走神经切断术中，所有胃前、后支应尽可能在其分出处至胃小弯之间分离、切除，以免术后溃疡复...
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