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有出血倾向患者的护理要点有哪些
补充说明：有出血倾向患者的护理要点有哪些
2018-11-19 16:04
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精选回答(3)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有出血倾向患者的护理要点，主要包括防止出血、控制血压、做好皮肤护理等，需要做到早发现，早治疗。
1、防止出血
有出血倾向的患者，皮肤黏膜可能会出现破损、流血等情况，此时要做好局部的防护工作，可以使用无菌的棉球、纱布等物品进行包扎，以免出现继发性感染的情况。同时，患者也要避免用手去触摸伤口，以免加重出血的症状。
2、控制血压
有出血倾向的患者，可能会伴有血压过高的情况，此时可以遵医嘱使用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等。同时，患者也要调整饮食结构，避免吃油脂含量过高的食物，如肥肉、炸鸡等。
3、做好皮肤护理
患者的皮肤可能会存在瘙痒、红肿、疼痛等不适症状，这时要保持局部的清洁与干燥，避免用手去抓挠，也不可以与他人共用私人物品，否则会增加交叉感染的概率。
除此之外，患者还要注意平时的防护，避免去花草树木过多的地方，否则可能会增加受伤的概率。如果出现了出血量增多、身体不适等症状，患者应该及时到正规医院就医，以免延误病情。
2023-07-24 01:10
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
有出血倾向患者有皮肤出血、鼻出血、口腔和牙龈出血等，可根据不同的出血部位来护理。
1、皮肤出血的护理：肢体皮肤或深层组织出血可抬高肢体，减少出血，深部软组织血肿也可采用局部压迫法促进止血，避免刮伤皮肤，保持皮肤清洁，尽量少用注射药物，如有必要，注射后用无菌棉球充分压迫局部直至止血。2、鼻出血的护理：可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球填塞鼻腔止血，少量出血，局部冷敷促进血管收缩止血，如果出血持续，用纱布条填塞鼻孔以压缩出血部位并促进凝血，要求患者不要用手挖鼻痂，而是用液体石蜡油滴鼻，防止黏膜干燥和出血。3、口腔和牙龈出血的护理：当牙龈出血时，可以在牙龈上涂抹肾上腺素棉球或明胶海绵片，牙龈出血容易引起口臭，影响患者的食欲或情绪，患者可以用1%的过氧化氢漱口。
存在出血倾向较为严重的患者，需卧床休息、避免外伤。
2022-07-20 11:13
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
有这种疾病的病人，平时要注意避免碰撞，少接触锐利器械，以免导致皮下出血，或者是皮肤破损出血，另外要注意观察大便和小便，有小便发红，或者是大便发黑，要及时做尿常规和大便潜血检查，排除内脏出血。并注意定期做好血常规，凝血四项检查。
2018-11-19 16:43
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童欢 主治医师 三甲
提问
要点如下：1.高热病人，禁用酒精降温；2.各项护理操作要轻柔；3.静脉穿刺时，避免用力拍揉病人肢体，结扎压脉带不宜过紧时间过长；4.注射和穿刺部位拔针后适当延长按压时间，必要时局部都加压包扎，尽量减少次数；5.注射穿刺部位交替使用.
2018-11-19 16:06
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出血倾向是指皮肤、，或当微小血管遭受轻微创伤后，出血不易自行停止的一种临床表现，是由于止血和凝血功能障碍而引起。
症状起因：一、血管壁异常疾病1.遗传性遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)、Ehler—Danlo综合征。2.获得性变态反应性：过敏性紫癜、自身红细胞致敏性紫癜、自身脱氧核糖核酸(DNA)致敏性紫癜、药物性血管性紫癜。非变态反应性：感染性紫癜(如败血症、亚急性感染性心内膜炎、脑膜炎双球菌菌血症、猩红热、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒等)、中毒性紫癜(化学品或药物中毒、蛇咬伤、蜂毒中毒、尿毒症)、机械性紫癜(局部机械性压迫、直立体位过久)、异常球蛋白血症(巨球蛋白血症、冷球蛋白血症)、多发性骨髓瘤、维生素C缺乏、老年性紫癜。原因不明：单纯性紫癜。二、血小板异常疾病1.血小板减少先天性：Fanconi综合征、先天性无巨核细胞性血小板减少、遗传性血小板减少。免疫性：特发性血小板减少性紫癜(急性和慢性)、药物性免疫性紫癜、输血后紫癜、自身免疫性疾病(SLE、甲状腺功能亢进症、自身免疫性溶血性贫血等)、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、抗人淋巴细胞球蛋白治疗。非免疫性：感染(病毒、细菌)、再障、骨髓浸润(白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、结核病等)、巨核细胞再障、电离辐射、药物(细胞毒药物、雌激素、噻嗪类药、干扰素等)、营养不良、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、周期性血小板减少、肾功能衰竭、DIC、失血、血液透析、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、低温等。2.血小板增多原发性出血性血小板增多症，其他骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病、原发性红细胞增多症)。3.血小板功能缺陷先天性：巨大血小板综合征(BeRNArd-Soulier综合征)、血小板无力症(Glanzmann病)、血小板贮存池病(α颗粒缺乏和致密颗粒缺乏)、原发性血小板释放反应缺陷、血小板第三因子(PF3)缺陷、其他先天异常伴血小板减少(Wicott—Aldrich综合征、May-Hegglin异常、Chediak—Higahi综合征)、环氧酶及TXA2合成酶缺乏症。获得性：尿毒症、骨髓增生性疾病、异常蛋白血症、肝病、DIC、药物[阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、吲哚美辛(消炎痛)、右旋糖酐、咖啡因、氨茶碱等]。三、凝血、抗凝血异常疾病1.凝血因子缺乏先天性：常见的有血友病甲(因子Ⅷ缺乏)、血友病乙(因子Ⅸ缺乏)、因子Ⅺ缺乏症、血管性假血友病(VonWillebrand病)，少见的有因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ缺乏症、激肽释放酶原和高分子量缓激肽原缺乏、先天性多因子缺乏症。获得性：维生素K缺乏、肝病、淀粉样变、肾病综合征、Gaucher病、DIC、纤维蛋白溶解亢进症。2.抗凝血物质增多大多见于获得性疾病如肝病、尿毒症、风湿病、肿瘤、急性白血病、淋巴瘤、放射病、体外循环、血友病甲病人反覆输血。3.纤维蛋白溶解症原发性纤维蛋白溶解症(严重创伤、烧伤、羊水栓塞、胎盘早期剥离、溶血性输血反应、急性白血病、癌肿转移、低温麻醉，肺、子宫、胰等手术、链激酶和尿激酶过量)。继发性纤维蛋白溶解症(DIC等)。四、综合因素DIC、肝病、尿毒症、风湿病、急性白血病、恶性肿瘤。
可能疾病：慢性乙肝 鼓胀 慢性淋巴细胞白血病 小儿非霍奇金淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜
常见检查： 泪道检查
就诊科室：血液
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