发病时间：不清楚
丘脑出血治疗20天了还是不能说话
补充说明：丘脑出血治疗20天了还是不能说话
2018-11-26 06:45
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
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丘脑出血治疗20天了还是不能说话，可能是神经受到损伤、脑水肿、脑疝等原因所造成的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、神经受到损伤
丘脑出血可能会压迫到脑神经等位置，从而出现神经受损的情况，一般会引起无法说话的现象，甚至还会伴有头晕、头痛的症状。建议患者遵医嘱使用甲钴胺分散片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过高压氧治疗的方式进行处理。
2、脑水肿
如果患者未得到及时有效治疗，可能会使脑水肿的情况进一步加重，甚至也有可能会损伤到脑神经等位置，从而出现不能说话的现象。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以进行开颅血肿清除手术治疗。
3、脑疝
如果脑出血的情况比较严重，可能会使脑组织出现移位的情况，从而诱发脑疝等疾病，也会影响到患者的语言功能，从而出现不能说话的现象。患者需要及时去医院，通过开颅血肿清除手术、去骨瓣减压手术等方式进行治疗。
除此之外，还有可能是语言中枢受损、语言功能障碍、脑梗死等原因导致的，建议患者及时去医院进行治疗。
2023-07-27 03:07
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农龙飞 医师 四川省人民医院 三甲
擅长：擅长脑出血、脑梗死等脑血管疾病，同时对中枢神经系统感染包括病毒性脑炎、细菌性脑炎等有独到研究，同时擅长焦虑抑郁疾病诊疗。
提问
你好，根据你的描述，患者可能有点嗜睡，这个情况是正常的。定期复查头颅CT即可
2018-11-26 07:41
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院
擅长：长期研究慢性疾病,在治疗高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢性疾病方面积累丰富的临床经验.同时开展心理咨询工作。
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这种情况，个人建议患者先使用药物来将血压控制到正常范围的。这种情况如果说患者存在着肢体的异常的话，需要及早的做康复训练。尤其是在这种脑出血的半年内，是做康复训练的最佳时间。
2018-11-26 07:30
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丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切，仅有室壁相隔，故丘脑出血常易破入脑室，可造成侧脑室体部铸型，或通过室间孔流向第三脑室，返流入双侧侧脑室，致双侧侧脑室三角部积血，且出血量大，易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
