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外耳屎多是怎么回事？
补充说明：外耳屎多是怎么回事？
2021-11-30 19:38
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牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻内镜手术，鼻腔肿瘤手术，咽喉炎，咽堵症，扁桃体炎，声带疾病，声音嘶哑的综合治理，喉癌，咽癌等。
提问
外耳屎指的是耵聍，耵聍多可能是由于生理性因素、外耳道炎、外耳道胆脂瘤等原因引起的，可根据不同原因给予针对性治疗。
1、生理性因素
耵聍是外耳道中的耵聍腺的分泌物，耵聍多的原因可能是由于外耳道的皮肤耵聍腺分泌比较旺盛，分泌的耵聍较多，如果没有及时清理，长期积累可引起耵聍栓塞。一般不需要特殊治疗，可以通过咀嚼、打喷嚏、咳嗽等方式自行排出。
2、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤及皮下组织发生的感染性炎症，主要是由于细菌、真菌感染引起。患者主要表现为外耳道皮肤水肿、疼痛、渗液、脱屑等症状。患者可遵医嘱使用盐酸环丙沙星、氧氟沙星等药物进行治疗。
3、外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是指外耳道内的胆脂瘤样良性病变，主要是由于长期的刺激、外耳道感染等原因引起。患者主要表现为外耳道有较多的新生物生长，还可破坏外耳道的皮肤和骨质，引起外耳道的传导性耳聋。患者可遵医嘱使用水杨酸乙醇、碘伏等药物进行治疗，必要时可通过手术进行治疗，如外耳道成形术、鼓室成形术等。
除以上原因外，还可能是化脓性中耳炎、脑脊液耳漏等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后治疗。
2022-09-08 01:00
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外耳道皮肤中有许多汗腺及皮脂腺，它们不断地分泌液体至外耳道中，这些液体量很少，但黏性很大，能将灰尘及皮肤的脱悄粘在一起，经过一段时间的积聚即形成“耳屎”。“耳屎”积聚较多时，会引起耳痒及堵塞感等症状。
症状起因：耵聆腺分泌特别旺盛，耳屎又排不出来，逐渐风干并聚集硬块，特别是“油耳”的人群小儿的耵聍腺分泌比较旺盛，再加上小儿的外耳道相对狭长，肌肉较松驰，咀嚼东西时关节的力量也不够，平时耵聍则不容易排出来，会越积越多。
可能疾病：耵聍栓塞
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 耳鼻咽喉CT
就诊科室：耳鼻喉
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
