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糖尿病酮症酸中毒为什么血钠低？
补充说明：糖尿病酮症酸中毒为什么血钠低？
2021-11-30 20:02
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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
糖尿病酮症酸中毒时血钠低，主要是因为糖利用减少、肾脏排钾增多等原因导致。
1、糖利用减少
酮症酸中毒时，脂肪分解增强，生成的酮体在肝脏内堆积，肝糖原储存减少，同时胰岛素缺乏，葡萄糖利用减少，导致血糖降低，脂肪分解增强，生成的酮体在肝脏内堆积，导致血钠低。
2、肾脏排钾增多
酮症酸中毒时，体内脂肪分解增强，生成的酮体在肝脏内堆积，肝糖原储存减少，同时胰岛素缺乏，葡萄糖利用减少，导致血糖降低，脂肪分解增强，生成的酮体在肾脏内堆积，导致血钠低。
糖尿病酮症酸中毒时，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
2022-08-30 05:43
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
沙格列汀片
用于2型糖尿病。单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅲ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
