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出血性脑梗死如何治疗？
补充说明：出血性脑梗死如何治疗？
a******W 2018-12-01 08:51
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
您好，（1）不主张早期溶栓治疗出血性梗死； （2）发病后24小时应用低分子肝素皮下进行注射治疗：LDWH 0.3-0.6ml/每12小时皮下进行注射，5-7天后，改口服华发林或ASA； （3）溶栓后发生出血性梗死者，注意观察凝血状况，必要时使用止血药物，不再使用抗栓药
2018-12-01 08:54
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出血性脑梗死(hemorrhagicinfarction，HI)是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。 出血性脑梗死是脑梗死的一个特殊类型，1951年Fisher和Adams首先提出出血性脑梗死这一名称，近年来由于抗凝与溶栓治疗的广泛应用，及CT、MRI等影像学的应用普及，出血性脑梗死报道有逐渐增多的趋势，已引起了临床上的重视。
多发人群：心脏病、三高中老年患者
临床检查：颅脑CT 血液生化六项 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 便常规
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 50000元）
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
盐酸尼卡地平缓释胶囊
原发性高血压。同时适用于心绞痛，缺血性及出血性脑血管意外后遗症等。
