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X连锁慢性肉芽肿病如何治疗？
补充说明：X连锁慢性肉芽肿病如何治疗？
a******W 2018-12-14 18:51
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
感染通常需要大量抗生素间歇或持续治疗，磺胺异恶唑也有效。应用过氧化氢生成剂如美蓝和苯二酮，疗效不大。脓肿需手术引流。过去考虑CGD预后较差，但有些患者健康良好，并存活至青壮年。严重病例可予骨髓移植。有一点先要分清，到底是肉芽肿性炎症，还是肉芽组织增生。后者只是慢性难愈性的（非特异性）炎症，只要用些有去腐生肌作用的外用药就能很快收敛伤口。最简单的方法是用白糖碾粉，撒在伤口上。对于慢性肉芽组织增生的创面有很好的治疗作用。肉芽肿性炎症请到血液科检查治疗。
2018-12-14 18:59
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一般来说，慢性肉芽肿病是原发性巨噬细胞缺陷病。巨噬细胞还原型辅酶II氧化酶基因缺陷，产生活性氧的能力减弱，杀菌功能障碍，被吞噬的细菌随巨噬细胞周游全身，引起持续性、不间断地慢性感染并形成多发性肉芽肿。有慢性肉芽肿时可采用激光治疗，效果较好。
2018-12-14 19:07
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慢性肉芽肿病(CGD)是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿性损害为特点的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。多数病人为男性。X-连锁隐性遗传;少数为常染色体隐性遗传。两性均可发病。主要缺陷是宿主吞噬细胞系统产生的过氧化氢不足，不能杀灭过氧化氢酶阳性菌，致感染广泛播散。肉芽肿是对比化脓性感染的一种反应，常有色素性类脂组织细胞浸润和包绕。临床表现以反复发生严重感染以及在反复感染的部位形成色素沉着性肉芽肿为特征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
