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肉芽肿是什么引起的？
补充说明：肉芽肿是什么引起的？
a******W 2018-12-16 13:44
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
由于病原因子的不同，肉芽肿的形态结构多具有一定的特异性。肉芽肿可分为两大类，即感染性肉芽肿和异物肉芽肿。在病理切片上，“肉芽肿”有特有的形态学改变——以小叶为中心的肉芽肿和慢性、亚急性炎症，炎性细胞是以淋巴细胞、巨噬细胞、上皮样细胞浸润为主。虽然为慢性炎症过程，但常突然急性发作，炎性肿块短期内迅速增大，形成脓肿、坏死、窦道或溃疡。炎症肉芽肿又称肉芽肿性炎。
2018-12-16 13:49
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
巨噬细胞增生而形成境界明显的结节状病灶。主要成分为具有很强吞噬作用的巨噬细胞。一般分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿，前者由生物病原引起，后者由异物引起。肉芽肿形态结构多具一定的特殊性，如结核杆菌引起的结核性肉芽肿，麻风杆菌引起的麻风肉芽肿以及霉菌引起的各种霉菌性肉芽肿等。
2018-12-16 13:45
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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