发病时间：不清楚
46天前甲胎蛋白17920天前甲胎蛋白
补充说明：46天前甲胎蛋白17920天前甲胎蛋白
P*******3 2018-12-16 14:16
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牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院
擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等
提问
你好，根据你提供的信息，乙肝大三阳甲胎蛋白明显的升高，这种情况考虑肝脏的占位很可能是肝癌，原发性的肝癌会导致甲胎蛋白明显升高。建议和指导，需要检查明确有没有远处的转移，如果没有明显的转移可以局部的介入治疗，或者是直接手术切除，需要根据你自身的身体状况决定。
2018-12-16 15:05
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罗家典 医师 广东省农垦中心医院 三甲
擅长：内分泌疾病，呼吸内科疾病，皮肤性病，甲状腺疾病，糖尿病相关疾病，高血压、冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、帕金森氏病等常见老年疾病
提问
您好，根据您提供的信息及化验结果，既往有乙肝病史，且目前AFP明显升高，且出现肝内占位，考虑为肝癌可能性大，建议您根据分期进一步决定治疗方案，如果是单发的且癌灶较小的情况下及早手术是最好的治疗方案，介入一般只是姑息治疗方案，所以建议穿刺活检确诊肝癌后及时手术根治。
2018-12-16 14:33
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
