发病时间：不清楚
多系统萎缩前期？
补充说明：多系统萎缩前期？
a******W 2018-12-17 10:08
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
您好，多系统萎缩是成年期发病、散发性的神经系统变性疾病。它的临床表现又可以分为不同程度的自主神经功能障碍、对左旋多巴类药物反应不良的帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体束征等症状。建议这个病的治疗以针对自主神经障碍和帕金森综合征进行对症治疗。而且建议有家族史者可以进行遗传咨询和必要检测，尽量避免长期接触有机溶剂、重金属、农药等。
2018-12-17 10:22
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，这个多系统萎缩的人，早期有可能会出现的三个状况。而这三个状况分别是小脑症状，锥体外系症状和自主神经症状。其中89％患有帕金森综合征; 78％有自主神经衰竭; 50％患有小脑性共济失调。最常见的组合是帕金森综合征伴自主神经衰竭或小脑性共济失调和自主神经衰竭。建议这个病的治疗主要是针对自主神经障碍和帕金森综合征进行对症治疗。
2018-12-17 10:11
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。 本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。 实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。 神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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