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酸中毒为什么低钙血症？
补充说明：酸中毒为什么低钙血症？
2021-12-17 14:07
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
在脱水和酸中毒中 ，通常不会发生低钙血症，因为脱水在血药浓度和酸中毒期间导致更多的钙从骨头中分离出来，并且血液中游离钙更多。输液后稀释血钙，纠正酸中毒，骨内钙沉积，血清钙减少，离子钙减少。当血钙降低到175mmol/L以下时发生低钙血症。
2022-09-21 20:34
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。 血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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