发病时间：不清楚
恶性间皮瘤早期症状？
补充说明：恶性间皮瘤早期症状？
a******W 2018-12-18 01:19
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精选回答(1)
刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：对各系统疑难疾病的CT、MR诊断具有一定造诣，擅长腹部CT、MR诊断及后处理新技术的临床应用等。
提问
常规胸部x线检查胸膜病变常被胸腔积液掩盖，抽去胸水后可以更好的发现胸膜病变。典型的表现是胸膜广泛增厚，表面高低不平，局限性间皮瘤表现为孤立结节影;此外，还可以见到接触石棉的其他表现，如胸膜斑、胸膜钙化等。病变多局限在一侧胸腔，虽有大量胸水，纵隔移位不明显。晚期肿瘤侵犯心包导致心包积液，心影增大，侵犯肋骨导致肋骨破坏。
2018-12-18 01:30
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医生回答(1)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
恶性间皮瘤患者的典型临床表现包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、体重减轻、疲乏，偶伴发热和夜间盗汗。上述症状可在确诊前就存在数月。恶性胸膜间皮瘤患者可能出现腹围增加、腹痛或腹部不适、便秘、恶心，偶可出现脐疝。恶性心包间皮瘤最常见的临床表现是猝死，常在尸检时发现，其他症状包括呼吸困难、发热、夜间盗汗、充血性心力衰竭、限制性心包炎、心包积液、心包填塞和心肌梗死等。鞘膜间皮瘤常表现为单侧睾丸包块。恶性间皮瘤患者查体时发现的异常体征包括，叩诊浊音，听诊时呼吸音减弱，双侧胸廓不对称。早中期病变常局限于单侧胸腔。最常见的转移部位包括纵隔和肺门淋巴结、病变对侧胸膜、肺和胸腔。肝、骨、脑转移较少见。局部广泛进展的病变常引起死亡，死因常是呼吸衰竭或心力衰竭。
直到今日，对恶性胸膜间皮瘤尚未有效的治疗方法，但经过某种方法治疗，国内外均有少数病人活过5年，最长者达22年，大多数人认为可能与肿瘤自然生存时间和分期有关。按Butchart分期，恶性胸膜间皮瘤分为四期。根据临床表现，Ⅰ期上皮型恶性胸膜间皮瘤有可能长期生存，故建议为这些病人作根治性胸膜肺切除术。对Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期上皮型及其他病理类型的病例，无论治与不治，采用根治性或姑息性手术及使用化疗和放疗疗效与否，治疗后的生存曲线基本相同，其平均生存时间为18个月，约10%病例活过了3年。为了能够进一步延长患者的生存期，除了西医药治疗外，患者还可以考虑结合具有长期抑制肿瘤作用的中药人参皂苷rg3用于辅助治疗，它具有抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用。
2018-12-24 10:59
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弥漫性胸膜间皮瘤以往被称为恶性间皮瘤，是一种缓慢致死性肿瘤，虽发病率不高，但仍较局限性胸膜间皮瘤多见，是胸膜原发肿瘤中最多见的类型。临床表现与侵袭行为有关，它通常局部侵袭胸膜腔及周围结构。
