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骨溶解病怎么治疗？
补充说明：骨溶解病怎么治疗？
a******W 2018-12-24 23:06
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
这种疾病在世界上极为罕见，其病因和发病机制尚不清楚。一般认为它与家族遗传、创伤、感染、无菌性坏死、中枢神经系统疾病、银屑病关节炎、血管瘤或淋巴管瘤等有关。目前，大多数学者认为它与先天性遗传或血管畸形有关，其他人认为它是血管瘤样病变，或者与血管淋巴管生成有关。只有三种临床原因:遗传、肿瘤和辐射。它没有种族或性别差异，在5至25岁的儿童和青少年中更常见。
2018-12-24 23:12
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
目前，还没有理想的骨溶解治疗方法。据报道，放射疗法( 18 ~ 20Gy )能迅速缓解疼痛，促进骨溶解的再矿化，但不能阻止病理变化的发展。干扰素α- 2b和氯膦酸钠也有疗效。治疗一个月后，口服氯膦酸盐( 2次/天)和皮下注射IFNα- 2b ( 3MU，1次/天)将IFNα- 2b的剂量增加到5MU ( 1次/天)。
2018-12-25 00:38
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戈勒姆综合症(Gorham)，又称大块骨质溶解症(Massive osteolysis)、消失骨病(Disappearing bone disease)、Gorham Stout综合症、急性自发性骨吸收、影子骨(Phantom bone disease)等，中医称“鬼怪骨”，西方也称“幽灵骨(Phaniom bone)”，Johnson和Mcclure于1958年将本病命名为大量骨质溶解症,现被多数人采纳。这种病症在国际上极其罕见，据认为：长期接触氯乙烯可导致肢端溶骨症。其主要表现为多发性骨溶解，尤其是锁骨、肩胛骨、肱骨、乳糜胸、神经损害、骨损害附近的血管瘤或淋巴管瘤，后者常是诊断的重要线索。
症状起因：病因和发病机理都不清楚。一、一般认为可能与家族遗传、外伤、感染、无菌性坏死、中枢神经系疾患、牛皮癣性关节炎及血管瘤或淋巴管瘤等有关。目前多数学者认为与先天遗传性或血管发育畸形有关，也有人认为是血管瘤样病变，或与血管淋巴管增生有关。二、临床见过的病因只有三种：遗传、肿瘤和辐射。它无种族及性别差异，多发于5—25岁的儿童和青少年。“鬼怪骨”在我国只有5~6例，全世界目前也只有200~210例。三、男性多于女性。部位多见于肩胛骨、锁骨、肱骨、胸椎及肋骨。其次可见于骨盆、胸椎及腰椎，亦可见于肱骨。发生于尺骨、桡骨、腕骨及掌指骨者较少见，胫骨、腓骨及趾骨者也少见，有时亦可发生于上、下颌骨。
常见检查： 骨显像
就诊科室：骨科
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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