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乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因?
补充说明：乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因?
2021-12-30 11:17
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精选回答(1)
孙宇 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：擅长乳腺癌各种术式，甲状腺疾病各种术式，对于各种乳腺疾病及甲状腺疾病有独到见解
提问
乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因，可能是手术损伤、术后护理不当、病情加重等所导致的，需要根据具体的原因进行处理。
1、手术损伤
乳腺癌患者在手术的过程中，可能会切除乳腺周围的淋巴结，在手术之后如果没有做好护理工作，可能会影响到淋巴结的清扫，也有可能会导致上肢出现水肿的现象。通常可以通过按摩的方式进行缓解，也可以通过冷敷的方式进行改善。
2、术后护理不当
如果患者在术后不注意伤口部位的护理，经常碰水，可能会出现感染的情况，也会伴有上肢水肿的症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式进行处理。
3、病情加重
如果患者在乳腺癌手术之后，没有定期去医院进行复查，可能会使病情进一步加重，也会出现上肢水肿的情况。建议患者需要及时去医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。
除以上比较常见的原因以外，还有其他的原因，比如乳腺癌转移等，需要根据引起的原因进行处理。
2022-09-05 18:26
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
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就诊科室：血管外科、肝胆
