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心前区疼痛常见于什么
补充说明：心前区疼痛常见于什么
2019-01-01 00:37
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心前区疼痛常见于心绞痛、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，建议患者及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、心绞痛
心绞痛主要是由于心肌血流量减少而引起的心肌缺氧，缺氧的心肌收缩会导致心绞痛。心绞痛发作时，患者会出现胸骨后压榨性疼痛，疼痛还可放射至心前区、下颌等部位。心绞痛发作时，患者应立即停止活动，可遵医嘱使用硝酸酯类药物进行治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎可能是由于感染、疾病等多种因素引起的。患者会出现发热、肌肉酸痛、心前区隐痛等症状。如果是病毒性心肌炎，患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。如果是细菌性心肌炎，患者可在医生指导下使用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或者闭塞所引起的心脏病，可能与高血压、血脂异常、糖尿病等因素有关。患者会出现心前区疼痛、压榨性疼痛等症状。患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。患者还可在医生指导下使用硝酸酯类药物进行治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。必要时，患者可考虑进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
除此之外，还可能是急性心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层等疾病引起的，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-07-23 01:11
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李子杰 副主任医师 南宁市邕宁区中医医院
擅长：感冒、支气管炎、肺炎、胃炎、胃十二指肠溃疡、高血压、冠心病、糖尿病、甲亢、尿路感染、包皮炎、龟头炎、前列腺炎，睾丸附睾炎及淋病等。
提问
您好！根据您的描述，反复出现心前区刺痛，心肌酶 心电图及心脏彩超均未见异常，考虑是肋间神经痛。可以口服谷维素片及维生素B1片，平时放松心态，保持心情舒畅，规律作息，不要熬夜劳累，多参加体育锻炼。
2019-01-01 02:07
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
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止血镇痛，祛瘀生新。用于瘀血阻滞、血不归经之各种血证及瘀血肿痛，如胃、十二指肠溃疡出血，支气管扩张出血，肺结核咯血，功能性子宫出血，外伤及痔疮出血，妇女月经不调，经痛，经闭及月经血量过多，产后瘀血，胃痛，肋间神经痛等。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
