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肝移植术后意识不清楚？
补充说明：肝移植术后意识不清楚？
2019-01-09 16:58
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张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲
擅长：胃肠肿瘤，肝胆胰肿瘤，疝气，阑尾炎
提问
肝移植术后排斥反应分为超急性(体液性)排斥；急性(细胞性)排斥反应；不明确的慢性(不明确的胆管消失)排斥反应和慢性(胆管缺乏性)排斥反应，其中超急性排斥反应在肝移植中极为罕见，慢性排斥反应不可避免的要发生，且随移植肝存活时间延长而增多，急性排斥反应术后早期较常见，不同文献报道的发生率不同，约24-60%。肝脏原发病可影响肝移植排斥反应的发生，丙型肝炎、胆汁性肝硬化往往是肝病比较严重的一个进展了。和自身免疫性疾病等发生率较高，而急性肝功能衰竭、酒精性肝硬化往往是肝病比较严重的一个进展了。和乙型肝炎较低。
2019-01-09 17:11
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝移植术后感染肝移植术后为防治排斥，使用免疫抑制剂，可出现细菌、真菌和病毒感染。是肝移植术后的主要并发症和患儿死亡的主要原因。肝移植术后细菌感染同普通腹部大手术类型相似。但通常无典型的症状和体征，开始仅为体温降低，精神状态恶化，移植肝功能损害或肺、肾功能受损。然后才出现发热、白细胞升高等感染典型症状。
2019-01-09 18:29
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食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。
症状起因：(一)神经、精神因素 食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷，逐渐形成对某些食物合乎日味，某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望，或对某些食物厌恶。因此，在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了 (二)消化系统疾病 消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。 (l)胃部疾病：常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等 (2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等 (3)肝脏疾病：常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_ 185内科症状鉴别诊断学 (4)胆道疾病：常见的有急、慢性胆囊炎，胆管癌等 (5)胰腺疾病：常见的有急慢性胰腺炎，胰腺癌等 (三)全身性疾病 全身性疾病常见的有： (])各种原因引起的高热 (2)电解质及酸碱平衡失调：如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒，各种原因引起的代谢性酸、碱中毒 (3)内分泌疾病：常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等 (4)其他：如严重贫血、尿毒症，维生素缺乏 (四)药物所致者 常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等
常见检查：
就诊科室：消化
