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脊髓手术大小便失禁能好吗？
补充说明：脊髓手术大小便失禁能好吗？
2019-01-10 13:44
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精选回答(2)
刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
脊髓手术大小便失禁通常部分患者能治好。
一些患者在脊髓栓系手术后可以从大小便功能障碍中恢复，如果患者在手术前长时间出现肠道功能障碍，则相对难以恢复。如果术后早期发生，恢复会很快，一般在1个月或1到3个月内，会有较好的恢复。如果在手术前出现症状，但症状时间不是很长，一些患者可以通过康复锻炼来恢复，但一些患者可能需要很长时间或无法恢复。但患者能否康复取决于术后康复训练，因此对于脊髓栓塞患者，一般提倡去专业康复医疗单位进行早期干预、早期康复和长期训练。
康复训练和功能锻炼可以在医生的指导下进行，养成良好的排尿习惯。
2022-09-09 16:09
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
低尾部脊髓脊膜膨出术后大小便失禁是继发性马尾神经损害，能否恢复要抢时间治疗改善受累骶尾神经微循环血供，软化瘢痕以利神经再生，兴奋激活神经才能再生修复神经恢复二便及性功能，否则，延误不当的治疗过了治疗期一年半后，遗留症状是永久性的。花钱多少事小，恢复不了一生痛苦，需助发来术前后磁共振照片为你指导。
2019-01-10 13:50
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医生回答(1)
闵元华 主治医师 三甲
提问
脊膜膨出为胚胎后期产生的畸形，形成脊膜膨出。脊髓脊膜膨出可出现局部皮肤破溃，感染，甚至蛛网膜下腔和颅内感染，可引起严重神经并发症和后遗症，包括：认知功能障碍，癫痫，肢体功能瘫痪等。脊髓脊膜膨出引起神经功能症状可出现腰背部疼痛、下肢麻木、无力，大小便障碍，习惯性流产等。脊髓脊膜膨出本身构成脊髓栓系，随年龄、身长增长，脊髓栓系综合征也更加重。建议及时通过手术治疗。
2019-01-10 15:15
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病： 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查：
就诊科室：内科
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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