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颅内压增高的原因?
补充说明:颅内压增高的原因?
a******W 2019-01-12 05:02
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颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征。这是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症的常见症状。由于上述疾病导致颅腔内容物体积增加,ICP持续高于2.0kPa ( 200mmH20 ),导致相应的综合征,称为颅内压升高。颅内压升高会导致脑疝危机,这可能导致患者死于呼吸和循环衰竭。因此,及时诊断和正确处理颅内压升高非常重要。
2019-01-12 05:04
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医生回答(1)
颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等。,可在颅腔中占据一定体积,并可阻断脑脊液的循环,影响其循环和吸收。此外,上述病变可引起继发性脑水肿,导致颅内压升高。脑缺氧:由各种原因引起的脑缺氧,如窒息、麻醉事故、一氧化碳中毒,以及一些全身性疾病,如肺性脑病和癫痫状态的严重贫血,可引起脑缺氧,进而引起血管源性和细胞毒性脑水肿。
2019-01-12 06:50
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科
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1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。