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女性总胆固醇偏高？
补充说明：女性总胆固醇偏高？
2021-01-14 16:24
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袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：减重饮食和药物，糖尿病，糖尿病高危足筛查，糖尿病周围神经病变，甲状腺疾病，肾上腺疾病，库欣综合征，垂体性侏儒症
提问
女性总胆固醇偏高是由肝细胞受损、阻塞性黄疸和缺乏锻炼等因素引起的。
1、肝细胞受损：肝细胞的损伤会导致体内的胆固醇酯化紊乱，从而出现肝硬化、重症肝炎等症状，导致总胆固醇偏高。可在医生指导下服用复方甘草酸苷胶囊、还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。2、阻塞性黄疸：由于胆汁排出受阻，导致血液中的脂蛋白X和肝内胆固醇合成亢进，从而引起总胆固醇偏高。可在医生指导下服用牛黄五花散、利胆解毒丸等药物进行治疗。3、缺乏锻炼：长时间不运动会引起总胆固醇升高。要多进行户外运动，如跑步、散步、打羽毛球等。
建议患者饮食要以清淡为主。
2022-07-21 12:20
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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
提问
胆固醇是血脂异常的一项指标。胆固醇升高，容易引起慢性的心脑血管疾病和肥胖，进食过多有关系。如.果胆固醇偏高，首先应该改变不良的生活饮食习惯，戒烟戒酒，不要静坐少动，多做有氧运动，包括，骑自行车游泳，快走，慢跑等等消耗热量，不要吃高热量的食物比如油腻煎炸的食物，甜食，点心等等。多吃热量低的，富含膳食纤维的青菜蔬菜。
2019-05-17 02:30
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
一旦发现自己的总胆固醇偏高，一定要及早治疗，主要有饮食调节和药物治疗两种方法。饮食上要注意调节营养结构，尽量少吃或不吃蛋黄和动物内脏等各种富含胆固醇的食物。如果药物治疗，一定要遵医嘱，正确地服用药物，切记不要自己乱服药物。
2019-01-14 16:28
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
检查出总胆固醇偏高，应该注意饮食调理，注意低脂低钠饮食，积极锻炼身体，不可吃动物内脏。胆固醇偏高通常是摄入了大量含胆固醇的食物，也可能是由于胆固醇代谢紊乱。平时少吃含胆固醇高的食物。
2019-01-14 18:15
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
硒酵母片
补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
