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脑干出血会不会马上失去意识？
补充说明：脑干出血会不会马上失去意识？
2019-01-24 12:26
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精选回答(2)
刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
脑干出血通常会马上失去意识 。
对于绝大部分的脑干出血患者，通常在脑干出血时，患者很快就会陷入昏迷，从而失去意识，昏迷时间通常较长。如果出血很快停止并逐渐进入吸收期，患者的意识将逐渐恢复，通常在一周左右。如果没有再出血，患者可能会逐渐苏醒。此外随着脑干内血肿的逐渐吸收，患者的生命体征也逐渐稳定，血压、心率和体温将恢复正常水平。脑干出血3毫升会导致昏迷。如果出血量超过3毫升，则可能导致长期昏迷，甚至危及生命。
脑干出血患者需要尽快前往医院进行检查和治疗，以免延误病情。
2022-08-04 16:10
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
高血压脑干出血是一种病程短、死亡率高的急性病。急性脑干出血合并脑室内出血、脑积水。随着显微外科技术和仪器的发展，高血压脑干出血已成为神经外科的重要疾病之一。由于急性高血压脑干出血破坏了脑干结构的完整性，严重影响脑干功能，迅速发展成为脑干衰竭，死亡率极高。急性高血压脑干出血患者，手术时间为出血后7小时。复查脑CT可以及时了解出血数量的增加，这也是自然消除的，而血肿很容易导致脑干衰竭后出血8小时。早期手术是非常必要的。
2019-01-24 12:43
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑干是大脑的生命中心。一旦出血很小，就很容易危及生命。如果诊断和抢救及时，患者醒来后会积极进行康复锻炼，或可恢复部分自理能力。具体的恢复情况因人而异。恢复饮食后，控制脂肪和盐的摄入，避免情绪激动，保持大便干净，睡眠良好，避免颅内压升高。如果你有高血压病史，你需要严格控制在正常水平。
2019-01-24 13:45
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
