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面瘫和脑血管病联系吗
补充说明：面瘫和脑血管病联系吗
2019-01-26 14:27
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
面瘫和脑血管病一般是没有直接联系的，面瘫可能是脑血管病变引起的，但也可能是由于特发性面神经麻痹、感染等原因引起的。
1、脑血管病变
脑血管病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，常见原因是糖尿病、高血压、高血脂症、心脏病、肥胖等因素，这些都是脑血管疾病的危险因素。当患者发生脑血管病变时，可能会导致脑部神经受到压迫，从而引起面瘫的情况。患者可在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者可选择手术治疗，如开颅减压术、脑组织部分切除术等。
2、特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹可能是由于感染、炎性免疫、外伤等原因引起的。其主要症状是面部肌肉瘫痪，可出现额纹消失、眼睑不能闭合、口角歪斜等症状。患者可在医生指导下服用营养神经的药物，如维生素B12、甲钴胺等。患者也可以前往正规医院通过超短波透热疗法、红外线照射等方式进行物理治疗，改善局部血液循环，减轻神经水肿，改善面瘫的症状。
3、感染
感染是指病原体侵入人体，并在人体内繁殖、生长、繁殖，导致的感染性疾病。患者一般会出现发热、乏力、头痛等症状，同时还会伴有面瘫的情况。患者可遵医嘱服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者可遵医嘱服用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。
除以上原因外，三叉神经痛、颅内肿瘤等也可导致面瘫，患者应及时就医，明确病因后再进行治疗。
2023-07-27 04:35
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
脑血管病患者会出现两种面瘫，一是中枢性面瘫，是核上神经纤维受损所致。如内囊出血表现病变对侧鼻唇沟变浅，口腔的角度是下垂的，表明牙齿的角度是倾斜的病变。吹口哨和腮不能，但前额起皱和闭上眼睛是正常的，只有下半身的病变在面瘫的对面，而下肢偏瘫在同一侧。
2019-01-26 14:28
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医生回答(1)
赵丽 主治医师 三甲
提问
另一种是周围性面瘫，它是由核下神经纤维损伤引起的。如脑桥出血，病灶额外侧线消失变浅，眼睑无法闭合，闭上眼睛眼球跳动，露出白色巩膜。病灶一侧鼻唇沟变浅，嘴角角度下降，说明嘴角向健康一侧倾斜。面瘫为病灶周边，肢体瘫痪为病灶对侧。
2019-01-26 16:04
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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清热解毒，醒脑开窍，舒筋通络。用于瘟热、陈旧热症、“白脉病”、四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、神志不清、痹症、痛风、肢体强直、关节不利。对“白脉病”有良效。
