发病时间：不清楚
TSH13.15游离T34.8游离T4
补充说明：TSH13.15游离T34.8游离T4
补充提问：还没生孩子，孕前检查查出来的，半年前指标都调下来了，之前喝了四个多月酵素，吃了一个多月优甲乐。最近三四个月没有吃药。
P*******5 2019-01-28 17:59
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精选回答(2)
魏永珍 主管护师 定西市安定区妇幼保健院
擅长：妇产科常见病，多发病的疹断和治疗，孕期保健，产后康复，母乳喂养指导，
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您好，根据你的描述 你说的这种情况首先这个抗体跟您的症状没有任何关系，也不代表病情的严重程度，
其次，这样的这样的情况很普遍，不需要紧张，30%的女性都有这样的情况，叫做桥本氏甲状腺炎，主要原因是长期碘过量，最关键的是需要忌碘饮食，不吃海带紫菜海鲜，买无碘盐，经过几年的忌碘饮食才能有所好转，如果不注意的话相反会逐步变成甲减。这个病目前不需要药物治疗，也没有药物明确能降低这个抗体，以后是加重还是减轻，关键取决于控制碘严格不严格。严格忌碘饮食，两三年后病情有减轻的希望，不严格忌碘，病情相反会逐渐加重，发展为甲减，那时就需要药物治疗了。每3-6个月复查甲状腺功能和抗体。祝你身体健康，生活愉快
2019-01-29 14:01
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谢坦 副主任护师 河北省辛集市中医院
擅长：导乐，围产期保健，妇科常见病。
提问
您好，促甲状腺素增高说明您有甲状腺功能减退。临床甲减和亚临床甲减直接影响妊娠结局和后代的神经智力发育和认知功能。建议您跟医生沟通用药。待病情稳定后再怀孕。
2019-01-29 11:13
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
