首页> 外科> 神经外科> 丘脑出血> 丘脑出血三个月意识还不清醒

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

丘脑出血三个月意识还不清醒,一般说明患者病情比较严重,可能是出血量比较大、脑水肿、脑疝等原因导致的。

1、出血量比较大

丘脑出血量比较大,可能会压迫脑干,影响脑干网状上行激活系统,出现昏迷的现象。可以通过开颅血肿清除术、立体定向血肿引流术等方式治疗。

2、脑水肿

丘脑出血后可能会导致脑组织液回流受阻,引起脑水肿,出现意识障碍、昏迷等症状。可以遵医嘱注射甘露醇注射液、注射液等药物治疗。

3、脑疝

丘脑出血量较大,可能会压迫周围脑组织,引起脑疝,出现瞳孔散大、昏迷等症状。可以通过去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术等方式治疗。

除此之外,还可能与脑梗死、脑积水等原因有关,可以到正规医院就诊治疗。

2023-07-23 02:25

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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

提问

三个月后,昏迷病人现在处于昏迷状态。提示醒脑静和乙酰谷氨酰胺氯化钠注射液可以改善大脑的血液供应和营养状况,帮助昏迷患者醒来。还建议尼莫地平缓释胶囊和复方丹参滴丸可用于改善大脑血液循环。脑蛋白片也有帮助。不同区域的脑损伤会导致不同的症状。焦点症状包括运动、感觉、言语、视觉和听觉异常。弥漫性脑损伤经常影响记忆、睡眠或导致无意识和昏迷。

2019-01-30 12:23

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医生回答(1)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

丘脑出血的临床症状主要取决于出血是局限于丘脑还是延伸到周围邻近区域,并且与出血量密切相关。最好住院观察和治疗。预防高血压和终身再出血也非常重要。脑出血患者经常由于情绪激动和劳累而突然发病,早期死亡率很高。大多数幸存者都有后遗症,如运动障碍、认知障碍、吞咽困难等。

2019-01-30 13:22

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疾病百科

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丘脑出血

丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。

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