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神经纤维肉瘤和神经纤维瘤一样吗?
补充说明：神经纤维肉瘤和神经纤维瘤一样吗?
2021-02-13 19:19
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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
神经纤维肉瘤和神经纤维瘤通常不一样。一般情况下神经纤维瘤是属于一种良性的肿瘤，只有少部分是恶性。而神经纤维肉瘤基本上都是恶性，也就是所称的癌症。在临床当中对于神经纤维瘤，如果发现较早，手术治疗比较及时，切除得比较完整。基本上后续不会复发，可以达到临床治愈标准。但是神经纤维肉瘤因为是恶性，就算是在早期治疗，有的也可能会面临着远期的转移复发等一系列的问题，所以不可能达到一个非常完美的临床治愈。而且很多情况下，神经纤维肉瘤预期寿命并不是特别长，很多都可能在3~4年左右。
神经纤维肉瘤是一种非常罕见的恶性软组织肉瘤，常见于头颈部、臀部、四肢和腹膜后。特点是无痛性肿块，发展不快，少数病例患肢疼痛。如果肿块影响到附近的神经，就会出现相应的神经功能障碍。神经纤维肉瘤病程长，即使切除后也容易复发。其临床特征为无痛性肿块，由于肿块没有疼痛，门诊患者的肿块可能非常大，甚至超过10厘米。主要治疗方法是广泛切除，如果肿瘤周围没有重要结构，广泛切除可降低复发率。如果很难广泛切除复发的肿瘤，也可以考虑截肢。当然截肢是一个非常困难的选择，只有在临床上别无选择时才会选择截肢。
神经纤维瘤有很多治疗方法，如果一个相对较小的神经纤维瘤，且肿瘤位于体表不会导致神经功能障碍，则无法进行治疗和临床观察。如果神经纤维瘤相对较大，并导致神经功能障碍，本例首选手术治疗，手术切除肿瘤通常可以治愈这种疾病。然而有些患有多发性神经纤维瘤，通常只需要对相对较大的肿瘤进行手术。对于小肿瘤，可以观察一段时间。还有一些患有多种疾病的患者无法进行手术，也可以接受放射治疗，如伽玛刀治疗。
2023-01-13 15:52
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神经纤维肉瘤是较少见的一种肿瘤，占恶性软组织肿瘤的5%～10%。发病年龄以青年和中年多见。好发部位多在头颈部、臀部、四肢及腹膜后等，亦可发生在背部、腹壁及纵隔。一般为无痛瘤肿块，发展不快，有些病例先有患肢的疼痛，而后出现肿物及受累神经源功能障碍。局部压痛，40%病例伴有神经纤维瘤病。因症状较轻，来诊时肿瘤多较大，多数长径在10cm以上。
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