发病时间：不清楚
脑膜瘤手术神志不清？
补充说明：脑膜瘤手术神志不清？
2019-02-14 15:20
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冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
脑膜瘤手术导致神志不清一般多考虑与脑疝、止血不完善等因素有关。
1、脑疝：如果胶质瘤患者术前已发生脑疝，尽管手术切除肿瘤后患者脑疝仍未恢复便处于昏迷状态，通常建议术中去除颅骨骨瓣，术后加强脱水、利尿。2、止血不完善：对于脑胶质瘤术后神志不清或伴有肢体偏瘫时，需考虑术中止血不完善，引起瘤腔内术后出血因素。需要急诊复查头颅CT，确定瘤腔内出血后，可手术清除血肿，妥善止血。
建议患者如果术后卧床的时间比较长，要定时地让家人协助翻身拍背，注意营养的补充，多喝牛奶等。
2022-07-26 08:50
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
脑膜瘤一般多发生于中年以上的患者，一般大部分表现为单发的也可以生长于大脑的不同部位。发病的确切原因还不是十分明确的，有可能和内环境改变以及基因变异有一定的关系。手术之后恢复的情况也会有较大的差异，还需要根据患者的病情综合考虑的，对于神志不清的还需要输液营养支持治疗目前所描述的情况，不能排除手术之后的并发症所导致的。
2019-02-14 15:41
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姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑膜瘤手术神志不清大部分情况是因为有颅内的水肿脑组织损害引起的，这个是需要尽快减轻脑水肿，降低颅内压观察，而且情况稳定之后还可以做磁共振检查，必要时可以考虑做腰穿化验脑脊液等看一下有没有其它的并发症。
2019-02-14 17:16
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脑膜瘤(Meningiomas)很常见，占颅内肿瘤的15.31%，仅次于胶质瘤。成年较多，老年与儿童较少，婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤，也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高，严重的破坏视力，侵犯范围较广，易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延，手术切除后常有复发，甚至引起死亡，而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用甲氨蝶呤
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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