首页> 外科> 神经外科> 枕骨大孔疝> 小脑幕疝和枕骨大孔疝症状

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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲

擅长:昏迷促醒(植物人促醒)、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治,对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验

提问

小脑幕疝的症状一般包括意识障碍、瞳孔改变、对侧肢体瘫痪以及深度昏迷等,枕骨大孔疝的症状一般包括剧烈疼痛和频繁呕吐、意识障碍、昏迷和呼吸停止以及颈部僵硬等。
临床上各种原因或疾病都可能会导致枕骨大孔疝,比如颅内占位性病变。多种良性恶性肿瘤的疾病,晚期会导致肿瘤周围出现严重的脑组织水肿,造成明显的颅内压增高,导致发生脑疝。另外弥漫性轴索损伤、严重的颅脑损伤、广泛的脑挫裂伤,以及梗阻性脑积水,各种出血性疾病,都可能会导致发生枕骨大孔疝。枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝,常见症状一般包括以下几点,1、颅内压升高,突然剧烈疼痛和频繁呕吐。2、意识障碍,意识障碍出现较晚,瞳孔变化较小,双侧瞳孔散大发生在晚期。3、生命体征变化,早期可能有呼吸停止反应,突然昏迷和呼吸停止。4、颈部僵硬,无神经系统定位迹象。小脑幕疝是脑疝的一种,脑疝一般是由颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤等多种脑部疾病引起的,导致颅内压升高,脑组织由高颅内压区向低颅内压区移位,导致的一系列病理综合征。小脑幕疝是指颅内高压发生后,颞叶脑组织,主要是海马和脑回沟,从幕裂孔到幕下的疝。小脑幕疝主要临床表现为意识障碍、瞳孔改变及对侧肢体瘫痪。如果病变继续发展,患者将出现深度昏迷、瞳孔扩张,甚至危及生命。
患者在日常生活当中需要注意不吸烟、不饮酒、不生大蒜、芥末和其他辛辣食物,有助于避免颅内压升高、小脑幕疝和枕骨大孔疝的治疗。

2023-01-13 15:51

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意识障碍 (神志障碍)

意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。

  • 多发人群:多见于脑血管病,脑外伤,急性感染性疾病人群

  • 临床检查:CT检查  心电图  颅脑MRI  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

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