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颅咽管瘤复查什么？
补充说明：颅咽管瘤复查什么？
2019-02-15 15:00
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冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
颅咽管瘤复查一般包括体检、影像学检查、激素水平等。
1、体检：了解患者是否有视力模糊、视力下降和视野缺损。如有必要，进行眼底检查，以确定是否存在视盘水肿、视神经萎缩等。2、影像学检查：CT检查可以明确颅咽管瘤的钙化特征，优于MRI，但MRI可以提供冠状面、矢状面和轴向断层图像，可以更好地显示是否有占位以及与周围邻近组织的关系，特别是在复发性小病变的影像学上，优于CT。3、激素水平：肿瘤本身或颅咽管瘤术后并发症可能导致内分泌功能障碍。因此，术后复查时应随访激素水平，包括性激素、甲状腺激素、生长激素等水平。
建议患者在饮食方面，尽量少吃油腻和酸性食物，可以多吃粗粮和新鲜蔬菜水果。同时，要注意补充蛋白质，如牛奶、鸡蛋等食物。
2022-07-26 08:50
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
1.生长激素（GH）测定和GH兴奋试验
颅咽管瘤患者血清GH值降低，且对胰岛素低血糖、精氨酸、左旋多巴等兴奋试验，无明显升高反应。
2.（GnH）尿促性素（FSH）、黄体生成素（LH）测定和GnH兴奋试验
颅咽管瘤患者血清FSH、LH水平降低，且对释放激素（常用的为LH-RH）兴奋试验无明显升高反应，提示肿瘤侵及下丘脑-垂体区。
3.泌乳素（PRL）测定患者血清PRL水平可升高
可能由于肿瘤阻断泌乳素释放抑制激素（PIH）进入垂体，使PRL分泌和释放增加。
4.血清学检查
促腺上腺皮质激素ACTH、促甲状腺激素TSH测定当肿瘤严重压迫垂体组织而萎缩时，患者血清ACTH、TSH均降低。
2019-02-15 16:14
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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