首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 急性心衰> 急性心衰主要治疗方法?

精选回答(1)

梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:冠心病 高血压病 心律失常 心衰

提问

利尿是治疗心力衰竭患者积液的关键。注射可减少血容量,改善呼吸困难。利尿剂在发生水和钠滞留时是全身治疗必不可少的,表现为肺充血或周围水肿。原则上首选间断组合或交替使用,一般噻嗪(如二氢);顽固性水肿或需要迅速发挥利尿剂作用,可选用环链利尿剂(利尿剂酸等)或联合使用Ⅱ型利尿剂。利尿剂与普罗帕酮、保钾利尿剂(氨基苯基吡啶)等利尿剂配伍,可增强利尿作用,减少钾的流失。过量或长期使用利尿剂不仅能消除钾、镁的流失,诱发心律失常和/或洋地黄中毒,而且还会引起代谢紊乱,如糖尿病、高血压、酸血症和高脂血症。

2022-09-13 10:30

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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