首页> 传染病科> 肝病科> 肝性脑病> 肝性脑病分为几期?

精选回答(1)

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

提问

从轻度精神变化到昏迷有四个阶段的肝性脑病:第一阶段(前驱):轻微的性格改变和行为障碍,如欣快感或冷漠,散乱或排便。反应仍然准确,但吐痰这个词不清楚和缓慢。可见的睡眠变化,是白天和黑夜倒更多的错。拍打翅膀的震颤,也说肝震颤可以引发。
第二阶段(昏迷):对意识混乱,睡眠障碍,行为起主要作用。在前一阶段,症状加剧,方向和理解力下降,时间,地点和人的概念混淆,简单的计算和心理构成(如拱形块,用火柴棒放置五角星等)。 )无法完成。言语障碍,语言障碍和异常行为也很常见。睡眠时间显然是错误的,白天睡觉和夜间醒来,甚至有幻觉,恐惧,躁狂症,并被视为一般精神疾病。该患者有明显的神经征象,如果肌腱反射过度活跃,肌肉紧张加剧,踝关节痉挛等。在这个阶段,存在扑翼翼震颤,并且eeg有特征性的变化。患者可能出现不自主运动和运动障碍。
阶段三嗜睡):以嗜睡和精神病为特征。各种神经系统症状持续或恶化。大多数情况下,患者处于昏迷状态,但可以被唤醒。醒来可以回答问题,但往往是谵妄和幻觉。仍可能引发扑翼翼震颤。肌肉紧张度增加,肢体被动运动常有阻力。锥体束征通常为阳性,脑电图波形异常。
第4阶段(昏迷):完全失去意识,无法被唤醒。在昏迷中,仍有对疼痛刺激和不适的反应,肌腱反射和肌肉紧张仍然过度活跃;由于患者不能配合,不能引发扑翼震颤。当深度昏迷时,各种反射消失,肌肉紧张度降低,瞳孔常扩大,可出现阵发性咀嚼,踝关节和缺氧过度。脑电图明显异常。

2019-02-19 16:54

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疾病百科

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肝性脑病 (肝脑变性综合征,肝昏迷,门体脑病,肝性昏迷)

肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

适用药品

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

盐酸达泊西汀片

必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。

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平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花震颤失眠

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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