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脑干出血部位及症状
补充说明：脑干出血部位及症状
2019-02-24 15:46
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑干出血的部位一般在中脑桥，脑干出血的症状通常有头晕、头痛、呕吐等。
脑干出血是一种比较严重的疾病，一般是由于脑干血管破裂引起的。脑干出血会压迫脑细胞，影响脑细胞的正常功能，还可能会使脑部的血管发生堵塞，从而出现头晕、头痛等症状。如果没有及时治疗，随着病情的发展，可能会出现呕吐、意识障碍等症状。
脑干出血患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、注射液等药物治疗，也可以通过手术治疗的方式改善。治疗期间要注意观察病情，定期去医院进行复查，同时要保持积极乐观心态，避免精神压力过大，还要合理膳食，避免吃辛辣油腻食物，以免影响病情恢复。
2023-07-23 02:27
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
根据脑干出血的部位不同，可表现为不同症状。中脑的病变还会引起眼球活动异常；延髓是生命中枢的所在，延髓的出血会出现呼吸困难、血压下降等，危及患者生命。脑桥出血较为常见，主要表现为患者突然意识丧失、四肢强直、痉挛、呕吐咖啡色胃内容物、双侧瞳孔针尖样，甚至出现呼吸困难
2019-02-24 16:01
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中脑和延髓的出血相对少见，但同会表现为意识丧失、四肢抽搐。一般发生脑干出血的病人往往直接出现剧烈的头痛，喷射样的呕吐，甚至严重的意识障碍，昏迷，无法叫醒，四肢肢体无法活动，出现四肢瘫痪的症状。
2019-02-24 17:24
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
长春西汀注射液
改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
