发病时间：不清楚
膝盖滑膜肉瘤疼吗？
补充说明：膝盖滑膜肉瘤疼吗？
2019-02-25 00:09
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精选回答(1)
祁志荣 副主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：常见恶性肿瘤和各种疼痛(中医称痹症，如肩周炎，网球肘，膝关节炎，跟腱炎等)的中西医结合治疗。
提问
膝盖出现滑膜肉瘤会不会疼，需要根据病情的严重程度来判断。
早期患者的表现与肿瘤发生的部位有关，早期症状不明显，滑膜肉瘤缓慢生长，深部可触及无痛性肿块。后期瘤体逐渐增大，患者会感到不同程度疼痛，或出现关节活动障碍。膝盖滑膜肉瘤，指的是膝盖软组织的肉瘤。这种肉瘤多发生在四肢及躯干关节周围，以髋关节周围最常见。如果病情持续进展，部分患者可能发生肿瘤远处转移，如果出现在头颈部，可以影响吞咽和呼吸。
建议患者多注意休息，避免关节过于劳累，以免发生病理性骨折。
2022-08-05 12:42
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医生回答(1)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
膝盖滑膜肉瘤，是一种高度恶性的软组织恶性肿瘤，起源于关节、滑膜和肌腱鞘滑膜。最常见的部位是手和腿的关节。它也可以发生在前臂、大腿和背部的肌肉和筋膜上。
滑膜肉瘤为关节附近的无痛肿块，患者可出现关节周围肿胀或肿块，肿块可沿软组织伸展至整个前臂。在肿块皮肤表面可有静脉怒张。肿块质地为中等，也可偏硬或偏软。出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛，后期呈剧烈疼痛，夜间疼痛显著。有些患者局部肢体活动受限。
滑膜肉瘤如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应，则需要根治性手术治疗。
若病变对术前放疗和（或）术前化疗有反应时，则局部切除后复发率小于10%。对于深部的位于肢体近端和躯干周围的较大病变，即使对辅助治疗有满意的反应，行边缘切除后，局部复发率仍高。位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助疗法反应满意者，复发风险低。触诊若发现局部淋巴结异常，提示有转移的可能，应在术前行淋巴结活检，如果区域淋巴结已有转移，则病变属Ⅲ期，预后极差。
对Ⅰ期小肿瘤，以广泛切除为主，复发率低，一旦复发，则需广泛截肢。
患者在预后为防止复发，可选择长期结合抗肿瘤中药人参皂苷rg3用于辅助治疗，它有抑制肿瘤新生血管生长和诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用，长期吃它，还能够提高癌症患者的免疫力。
2019-02-25 10:39
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滑膜肉瘤(synoviosarcoma)是一种恶性程度很高的软组织肉瘤，起源于具有滑膜分化的间叶细胞，但罕见于关节内。滑膜肉瘤是第四常见的软组织肉瘤，好发于15～40岁，它很少从关节滑膜发生，而是从关节附近的软组织内发生，有时甚至远离关节。好发于四肢，约70%发生于下肢，特别在膝关节附近，其次为足及踝部，上肢以肘部为多。另外与关节无关的部位如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生。
