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缺血性脑卒中患者该服用什么药
补充说明：缺血性脑卒中患者该服用什么药
2019-02-26 18:09
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
缺血性脑卒中患者该服用什么药，需要根据病因进行选择，多考虑是脑动脉硬化引起的，也可能是高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、脑动脉硬化
如果长期大量吸烟、酗酒，可能会导致脑动脉硬化，容易出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
2、高血压
若是存在高血压的情况，没有及时进行有效治疗，可能会使血管壁受到损伤，导致脑供血不足，从而出现身体乏力、头晕、头痛等不适症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂、高糖食物。
3、糖尿病
若是存在糖尿病的情况，可能会使体内的血糖水平升高，导致血液黏稠度增高，从而出现身体乏力、视力下降、头晕等症状。患者可遵医嘱口服盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高糖、高盐、高脂肪食物。
4、高脂血症
若是存在高脂血症的情况，可能会使血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高，导致血液黏稠度增高，从而出现头晕、胸闷、腹痛等症状。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪食物。
5、脑动脉炎
脑动脉炎是指脑动脉管壁内膜炎症病变，可能与病毒感染、免疫功能异常等因素有关，患者可能会出现头痛、发热、意识模糊等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-27 03:23
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
提问
"病情分析：
缺血性脑卒中给很多的老年人带来了不少的困扰，生活质量大大的下降，同时也给家庭带来了极大的负担，对于其引发的后遗症方面家属们一定要做好相关的康复护理工作！
指导意见：
在中医看来，中风造成的肢体活动不利多因“瘀血阻络”，治则上会以“疏通经络、活血祛瘀”为法，这是治本；中风前中医推荐服用广誉远安宫牛黄丸进行预防和急救，广誉远安宫牛黄丸有清热解毒，镇惊开窍的作用，可用于预防中风昏迷及脑炎、脑中风、中毒性脑病、脑出血、脑卒中等，平时注意饮食，而西医的康复则强调肢体的有序锻炼，从局部着手，这是治标。二者结合才能标本兼治。"
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
缺血性脑卒中患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉、辛伐他汀、尼莫地平等药物以改善病情。由于缺血性脑卒中的治疗需要专业医生的指导，因此患者应尽快就医以便获得适当的治疗建议。
1.阿司匹林
阿司匹林用于预防缺血性脑卒中再发。其能抑制环氧化酶活性，减少花生四烯酸转化为前列腺素，从而降低血液黏度。 常见的副作用包括消化道不适、出血倾向等，需定期监测凝血功能。
2.氯吡格雷
氯吡格雷适用于急性脑梗死后的抗血小板治疗。通过阻断ADP受体，防止血小板活化和聚集，改善血液循环。 通常口服给药，需注意观察是否有出血倾向及皮肤黏膜异常。
3.依达拉奉
依达拉奉可用于急性期缺血性脑卒中的治疗。具有抗氧化和自由基清除作用，可减轻神经细胞损伤。 主要静脉注射使用，在使用时应注意可能出现头痛、恶心呕吐等不良反应。
4.辛伐他汀
辛伐他汀适合血脂增高引起的动脉粥样硬化患者。可以调节血脂代谢，稳定斑块并促进微血管循环。 常用口服方式，须警惕肌肉疼痛、乏力等症状。
5.尼莫地平
尼莫地平对于控制缺血性脑卒中引发的高血压有帮助。能够选择性扩张脑血管，缓解脑水肿和颅内压增高等情况。 可以口服或者静脉滴注给予，需要监测血压变化以及可能的心率不齐现象。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。缺血性脑卒中患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入，以利于病情恢复和管理。
2024-03-21 22:07
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脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。
