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脊柱结核并发截瘫原因？
补充说明：脊柱结核并发截瘫原因？
2019-03-01 08:27
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苏欣 主治医师 吉林大学第二医院 三甲
擅长：狂犬病，艾滋病，恐狂，恐艾，疫苗相关问题。感染性疾病，内科学常见疾病
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脊椎结核并发截瘫是脊柱结核重要的并发症,是造成死亡和病残的重要原因。并发截瘫约占脊柱结核总数的10%，近年来由于抗痨化疗药物的开发应用，医疗水平的提高，早期诊断和早期治疗使该并发症减少。腰1以下结核病变仅涉及椎管内马尾神经，较少发生截瘫。以胸椎并发截瘫多见，其次为颈椎和胸腰段。
2023-03-14 11:14
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
脊椎结核并发截瘫是脊柱结核重要的并发症,是造成死亡和病残的重要原因。并发截瘫约占脊柱结核总数的10%，近年来由于抗痨化疗药物的开发应用，医疗水平的提高，早期诊断和早期治疗使该并发症减少。腰1以下结核病变仅涉及椎管内马尾神经，较少发生截瘫。以胸椎并发截瘫多见，其次为颈椎和胸腰段。
2019-03-01 08:28
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
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结核病变组织脓液、肉芽组织、干酪物质、坏死椎间盘以及后期增生的纤维组织、瘢痕组织压迫脊髓，或渗出病变直接侵犯神经组织，引起脊髓脊膜炎，破坏脊髓供血，引起坏死，也可因为病理性脱位，严重的后凸成角畸形可导致病灶愈合性截瘫。
2019-03-01 10:12
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截瘫，是指脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。其中，上述功能完全丧失者，称完全性截瘫，还有部分功能存在的，称不完全性截瘫。早期为弛缓性瘫痪，约3～4周后，逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外，对本病症尚无理想的方法。本病症是重要的难治病之一。
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肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
