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新生儿肝脾肿大正常吗？
补充说明：新生儿肝脾肿大正常吗？
a******W 2019-03-01 09:43
新生儿肝脾肿大 肝脾肿大 新生儿败血症 肝脓肿 新生儿肝炎综合征
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精选回答(1)
顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
在新生儿期，肝脾肿大是一种常见的临床症状，有许多疾病导致肝脾肿大，诊断和治疗都很困难。正常新生儿肝脏的上边界一般在右锁骨中线的第四肋之间，下边界一般在右肋缘以下1 ~ 2厘米，剑突下更容易到达，约2厘米。脾脏柔软，不能达到或超过左锁骨中线肋缘以下1cm。如果新生儿的肝脏和脾脏的大小超过了上述范围，肝脏信号可能会被认为很大。
2019-03-01 09:53
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由于肝脾肿大的原因不同，新生儿的临床症状也不同。a )感染:如新生儿败血症、新生儿肝脓肿、新生儿肝炎综合征等。症状包括发烧或体温没有上升，没有牛奶摄入，没有体重增加，腹胀，黄疸等。半乳糖血症:低血糖痉挛、呕吐、黄疸、白内障等。c )梗阻性黄疸和新生儿肝炎综合征:严重黄疸、灰大便和肝脾肿大。d )新生儿溶血和疟疾:贫血和黄疸伴肝脾肿大。新生儿血小板减少性紫癜和白血病:伴有出血倾向和紫癜。
2019-03-01 11:23
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新生儿肝脾肿大，是指临床上新生儿肝大(hepatomegaly)和脾脏增大(splenomegaly)。即肝脾大小超出正常范围（正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间，下界一般在右肋缘下1～2cm，剑突下更易触及，约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm，质地柔软。）。在新生儿期，肝脾肿大是较常见的临床症状，应尽快查找原因，区别是良性自限性疾病，或是恶性病变。引起肝脾肿大的疾病较多，诊断和治疗也较为困难。
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1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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