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气管支气管狭窄的症状？
补充说明：气管支气管狭窄的症状？
2021-03-01 16:08
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郭福莹 副主任医师 沈阳医学院附属第二医院 三甲
擅长：急性支气管炎，咳嗽变异性哮喘，肺炎，肺结核，肺肿瘤，慢性支气管炎等常见病系统性治疗
提问
不同程度呼吸困难，呈吸气性或呼气性呼吸困难，也可两者均有，常伴有气促，喘鸣，咳嗽，有痰，痰易粘稠，咯出费力，体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重，常有喘鸣，曾经施行气管切开和插管术的病例呈现上述症状者，应首先的一点是考虑气管疤痕狭窄，前后位，侧位和斜位气管断层摄片可清楚地显示狭窄的部位，程度，长度和形态改变 。
2022-09-20 19:56
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
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