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先天性马蹄足内翻原因
补充说明：先天性马蹄足内翻原因
2019-03-03 13:29
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精选回答(2)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
先天性马蹄足内翻可能是由基因突变、染色体异常、神经管闭合不全等引起的。
1.基因突变
先天性马蹄足内翻是由于基因突变导致的，这些突变可能影响了控制足部发育的特定基因。对于由基因突变引起的马蹄足内翻，通常采用保守治疗，如使用支具或石膏固定来纠正足部姿势。例如，Achilles腱延长术可以改善步态和减少畸形。
2.染色体异常
染色体异常可能导致某些关键基因缺失或重复，进而影响骨骼和肌肉系统的正常发育，从而引发先天性马蹄足内翻。对于由染色体异常引起的马蹄足内翻，在确诊后可能需要进行遗传咨询，并根据情况考虑是否需要进行产前诊断。
3.神经管闭合不全
神经管闭合不全可能导致神经信号传导受阻，进而影响肌肉平衡和骨骼发育，最终导致先天性马蹄足内翻。针对由神经管闭合不全引起的马蹄足内翻，在确诊后可能需要进行物理治疗和康复训练。例如，在物理治疗师指导下进行被动运动和肌肉强化练习。
建议定期复查以监测病情进展，并遵循医生的建议进行适当的康复训练。在日常生活中应避免过度使用受影响的脚部，并注意穿着合适的鞋子以提供支撑和保护。
2023-07-22 05:30
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
一种理论认为距骨内的原始胚浆缺陷引起距骨持续性跖屈和内翻，并继发多个关节及肌肉肌腱等软组织改变。另一个理论认为是多个神经肌肉单位内的原发性软组织不正常，引起继发性骨性改变。临床上罹患马蹄内翻足的儿童，除小腿三头肌明显萎缩外，还有胫前动脉发育不良。研究已证明马蹄内翻足I型和II型肌纤维分布不正常。患足的长度及宽度可能比没有不正常足要短0。75cm～1。5cm。
2019-03-03 13:31
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
本病常有家族史，与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavis等报道：患者中有家族史者的比例2。9%;另外，单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3，虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性，隐性或伴性基因遗传的规律。
2019-03-03 14:47
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
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