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风湿性多肌痛诊断标准?
补充说明:风湿性多肌痛诊断标准?
a******W 2019-03-04 10:41
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风湿性多肌痛的诊断主要取决于临床表现。有六个临床标准:发病年龄(>50岁)。颈部、肩胛骨和骨盆至少有两处肌肉疼痛和晨僵,持续4周以上。三。实验室检查显示全身炎症,红细胞沉降率和C反应蛋白升高。低剂量糖皮质激素治疗效果较好。受累肌肉未见肌肉无力、肌肉萎缩、红肿、发热。排除类风湿性多肌痛的其他类似疾病,如类风湿性关节炎、多肌炎、肿瘤、感染等,如符合上述六种,可诊断为类风湿性多肌痛。
2019-03-04 10:48
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。
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用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。
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用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
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