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腰背部疼痛鉴别诊断
补充说明：腰背部疼痛鉴别诊断
2019-03-04 12:18
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精选回答(2)
林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
腰背部疼痛鉴别诊断主要包括肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。
1、肌肉劳损
如果经常做剧烈运动，可能会使腰背部的肌肉发生损伤，从而出现酸痛的症状。可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
2、腰椎间盘突出症
随着年龄的不断增长，椎间盘会发生退行性改变，在一定程度上会影响到腰椎的正常血液循环，从而出现下肢麻木、腰部疼痛等症状。可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过腰椎牵引等方式进行改善。
3、强直性脊柱炎
可能是家族遗传所造成的，也可能是机体免疫力比较低所引起的，会使腰椎部位的骨头发生改变，从而出现关节疼痛、活动受限等症状。可以遵医嘱配合使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过红外线烤电的方式进行处理。
此外，还可能与椎管狭窄、骨质疏松等有关，建议及时就医。
2023-07-22 06:18
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
患者的情况，腰背部疼痛考虑可能是有腰肌劳损或者腰椎间盘突出症。建议可行腰椎x片和核磁共振检查，大约费用在500块钱左右。不同的医院有不同的收费标准。建议局部可采取按摩，理疗，针灸等治疗，注意休息，多喝温开水，加强饮食营养，饮食宜清淡等。
2019-03-04 12:30
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据患者身体出现腰背部疼痛，考虑是腰肌劳损或者腰锥病变造成的表现，建议通过针灸，按摩，理疗，牵引，配合抗风湿药物进行综合性治疗，通过ct检查确认。日常注意纠正不佳坐姿，避免长时间坐久。
2019-03-04 14:05
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
