发病时间：不清楚
腹腔出血需要开刀吗？
补充说明：腹腔出血需要开刀吗？
a******W 2019-03-04 12:57
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
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本病例特点:老年男性63岁。要症状为面色苍白，心率加快，血压下降，经CT检查诊断为腹腔内出血腹腔内出血大部分的原因是因为腹腔的实质脏器破裂造成的。如果确诊为腹腔内出血，需尽快明确出血部位，到外科进行生命支持的同时手术止血治疗。必要时配型输血。
2019-03-04 13:26
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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有腹腔出血的可能或已有失血性休克表现者,迅速于上肢或中心静脉开放1~ 2条静脉通道,但24小时不宜超过1 000mL为佳。必要时不等量输血。对于小的出血,循环支持主要靠补充血容量,未用升压药物,加用止血剂,如凝血活素、止血环酸、纤维蛋白原复合物、维生素K1等,此法对大出血收效不大。所有腹腔出血患者均应用抗生素,同时密切观察患者生命体征的变化并动态监测血气及生化的各项指标,及时予以对症处理。是否行手术治疗,根据影像学检查来决定。诊断及出血部位明确,在补充足够的血容量、病情基本稳定的情况下,及时采取手术治疗。
2019-03-04 14:07
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
