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判断心功能失代偿的主要依据?

发病时间:不清楚

判断心功能失代偿的主要依据?

补充说明:判断心功能失代偿的主要依据?

a******W 2019-03-06 13:00

心功能失代偿 心脏 心率加快 心排血量 肾血流量 心排血量减少 心脏失代偿 水钠潴留 增高

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精选回答(1)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

你好,根据你的咨询,心脏有很大的储备力,当患病的心脏负荷增加,心排血量减少时,心脏可通过以下途径进行代偿,使心排血量增加甚至接近正常,此为心功能的代偿期。 当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时,则出现心功能失代偿,心脏失代偿期的主要临床表现是;心率加快,水钠潴留,心室舒张末压增高等症状,详细情况到当地医院相关科室咨询,

2019-03-06 14:30

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医生回答(1)

闵元华 主治医师 三甲

提问

当心脏病变越来越加重时,心功能的衰退会超过代偿功能时,则会有心功能失代偿。心率加快,心排血量减低 心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平。依据:(一)心率加快,心排血量减低 心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。(二)水、钠潴溜 心排血量的降低,引起血液的重新分配,肾血流量减少。

2019-03-06 14:27

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疾病百科

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心功能失代偿 (心力衰竭)

心功能失代偿:当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时,则出现心功能失代偿。

  • 症状起因:(一)心率加快,心排血量减低心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。(二)水、钠潴溜心排血量的降低,引起血液的重新分配,肾血流量减少。肾血流量的减少可使肾小球滤过率减低或肾素分泌增加,进而作用于肝脏产生的血管紧张素原,形成血管紧张素Ⅰ。血管紧张素Ⅰ经过肺及肾循环,在转化酶的作用下,形成管紧张素Ⅱ,后者除有使全身及肾细小动脉痉挛加重肾缺血外,还促使肾上腺皮质分泌更多的醛固酮,使钠潴留增多,血浆渗透压增高,刺激下丘脑视上核附近的渗透压感受器,反射性地使垂体后叶抗利尿激素分泌增多,从而引起钠、水潴留、血容量增加,静脉及毛细血管充血和压力增高。(三)心室舒张末压增高心力衰竭时,心肌收缩力减弱,心搏出量减少,心室腔内的残余血容量增加,心室舒张末期压力升高,静脉回流受阻,引起静脉瘀血和静脉压的增高,当毛细血管内静水压力增高超过血浆渗透压和组织压力时,毛细血管内液外渗,组织水肿。

  • 可能疾病:高血压  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:心血管内科

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