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脑干出血多久恢复自主呼吸?
补充说明:脑干出血多久恢复自主呼吸?
2019-03-07 21:10
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脑干出血时间约为2周,或约为1个月恢复自主呼吸 。
脑干出血,无自主呼吸,是由于出血压迫脑干呼吸中心所致,此时,如果压迫时间相对较长,压迫程度相对较重,导致脑干呼吸中枢不可逆损伤,则此时无法恢复自主呼吸。但是,如果压力不是很重,时间不是很长,经过一段时间和几天,脑水肿逐渐消失。脑干上的压力逐渐缓解后,一些患者可以逐渐从自主呼吸中恢复,因此这取决于脑干呼吸中轴向压力的时间和程度。
建议进食时,避免窒息,并定期按摩肢体肌肉组织,以防止肌肉痉挛和萎缩。
2022-08-21 09:45
举报律医生 副主任医师 其他
擅长:从事神经病学临床、教学、科研工作近20年,对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊,主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
脑干出血:脑干出血多由高血压动脉粥样硬化引起,一般是比较少见的,占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但脑干出血起病急,病情凶险,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。起病突然,进展迅速,表现较重,常有昏迷;死亡率高,目前没有自主呼吸,一般是很难恢复了。
2019-03-07 21:19
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脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。
就诊科室:脑外科、急救、神经
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