发病时间：不清楚
低颅压性头痛如何处理？
补充说明：低颅压性头痛如何处理？
a******W 2019-03-08 09:19
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精选回答(1)
陆小河 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：食管癌、肺癌、肺部小结节、纵膈肿瘤、气胸、胸部外伤等胸外科常见疾病的外科手术治疗（包括胸腔镜微创）。
提问
根据你的描述，低颅压性头疼是指各种原因造成的，脑积液压力降低导致的头疼，是神经内科，较少见的一种临床综合征，不容易诊断，容易误诊。这种疾病的临床症状主要表现为头疼，尤其以枕部，或者额部多见成轻中度钝疼或者搏动性疼痛，缓慢加重，常伴有恶心呕吐，眩晕，耳鸣，镜像强直和视物模糊等症状，头疼与体位有明显的关系，在立位时出现或者加重，卧位时减轻或者消失，头痛多在变换体位后15分钟内出现。对于这种疾病的治疗，首先应该查明病因，有针对性的进行治疗，如果有感染，应该控制感染，纠正脱水和糖尿病酮症酸中毒等，另外应该对症治疗，包括卧床休息，补充液体，穿紧身裤和束腹带，给予适量的镇痛剂等，另外可以采取鞘内注射无菌生理盐水，可以使腰穿后头疼缓解，另外可以采用药物治疗，咖啡因可以阻断腺苷受体。可以使脑内的血管收缩，从而缓解头疼，也可以使用苯甲酸钠，咖啡因，皮下或者肌肉注射或者加入，液体中缓慢静脉滴注，另外可以使用硬膜外血贴疗法。另外可以使用水疗法，药物治疗，可以口服尼莫地平，咖啡因等药物。
2019-03-08 09:41
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医生回答(1)
万明 主治医师 三甲
提问
低颅压性头痛可以通过卧床休息补液，穿紧身裤和束腹带等对症治疗。还可以通过药物治疗或者是硬膜外血贴来进行治疗。但是还是要在医生的指导下进行治疗，平时也要多注意休息，避免剧烈运动和太过劳累。
2019-03-08 11:16
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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