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心包囊肿不能做胸腔镜？
补充说明：心包囊肿不能做胸腔镜？
a********6 2019-03-08 10:14
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
心包囊肿是发生在心包内的先天性纵隔囊肿，又称间皮囊肿、心包囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单纯囊肿。囊肿与心包分离，如果椎弓根与心包相连，则称为心包憩室。大多数学者认为，在胚胎时期，心包囊肿出现在胚胎头部和侧中胚层之间的一些间隙中。如果这些间隙中的一个不能与其他间隙融合并独立存在，就会发展成心包囊肿。
2019-03-08 10:19
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医生回答(1)
李娟 主治医师 三甲
提问
大多数患者没有意识症状。体检中偶尔发现少数患者有胸痛、胸闷或胸胀等胸部不适症状，如较大的病变压迫心脏、心悸、气短或心力衰竭，有的患者可能因疲劳或体位改变而加重。离子，多数未见阳性结果，如位于升主动脉和上腔的囊肿。静脉间可出现上腔静脉综合征。
2019-03-08 11:45
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心包囊肿是发生于心包附近的囊肿，其最常见部位为右侧心膈角处，但亦有发生较高位置，甚至延伸至上纵隔。一般认为其形成原因是胚胎期心包发生时胚胎间质中出现间隙。这此间隙互相融合成为原始心包腔。如一个间隙不能与其他间隙融合，又不与心包腔相通则发育成心包囊肿，如间隙与心包腔相通称为心包憩室。心包囊肿有单房或多房，由囊状薄壁的间皮细胞组成。囊内含有浆液或溥水状液体。常附着于心包外壁，为良性病变，极少引起压迫症状。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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革兰阳性及阴性、需氧及厌氧细菌所致急、慢性肠道感染，腹泻综合征，肠道菌群改变所致腹泻（小肠结肠炎，抗生素所致小肠结肠炎，旅行者腹泻），术前及术后肠道预防用药，血氨过高，门静脉系统脑炎，肝昏迷。
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