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两侧瞳孔大小不等提示?

发病时间:不清楚

两侧瞳孔大小不等提示?

补充说明:两侧瞳孔大小不等提示?

a******W 2019-03-08 10:43

瞳孔大小不等 神经 尖头 虹膜炎 有机磷农药中毒 药物反应 动眼神经损伤 脑外伤 脑肿瘤 脑疝 精神错乱

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精选回答(1)

杨健 副主任医师 池州市人民医院 三甲

擅长:擅长白内障、青光眼、角结膜病及斜弱视等疾病的诊治,熟练掌握小切口白内障摘除术、青光眼小梁切除术、共同性斜视矫正术等眼科手术。

提问

不同瞳孔大小提示颅内损伤,如脑外伤、脑肿瘤、炎症等。如果大小变化不确定,提示脑疝,则是临床危象的标志。如果瞳孔大小两侧不相等,伴随着光反射减弱或消失,精神错乱,中脑功能损害的预后更为严重,则需到医院检查。

2019-03-08 11:02

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医生回答(1)

刘红砖 主治医师 三甲

提问

根据你描述的症状和体征。双眼瞳孔不均(单侧变窄):中枢神经和虹膜神经支配紊乱。瞳孔(尖头瞳孔)均显示虹膜炎、急性有机磷农药中毒和毛果芸香碱药物反应。双眼会聚不好时考虑动眼神经损伤。

2019-03-08 11:59

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疾病百科

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瞳孔大小不等

指双侧瞳孔不等大,且变化不定。两侧瞳孔直径不等大为'瞳孔不等',除极少数可以是生理变异或由于两眼受光照不等所引起外,均属病理性的。

  • 症状起因:副交感神经活动过度时瞳孔缩小,该神经麻痹时则瞳孔扩大。交感神经兴奋时瞳孔扩大,而麻痹时瞳孔缩小。瞳孔副交感与交感神经均麻痹时,瞳孔反射消失,但大小无变化。人受到有害刺激时瞳孔反应性扩大,系交感神经兴奋的结果。瞳孔的神经支配与反射机制,有瞳孔缩小、瞳孔扩大、瞳孔调节等反应。瞳孔大小不等提示颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、炎症等。若大小变化不定提示有脑疝、是临床危象之兆。若两侧瞳孔大小不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往提示中脑功能损害,此种情况预后较为严重。

  • 可能疾病:心源性休克  高血压脑出血  干燥综合征神经系统损害  小儿硬脑膜下血肿  小儿惊厥  

  • 常见检查: 血清抗神经元核抗体  蓝多耳菲征  

  • 就诊科室:眼科

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