发病时间：不清楚
自身免疫性肝病会死吗？
补充说明：自身免疫性肝病会死吗？
a******W 2019-03-08 13:14
自身免疫性肝病 胆红素 自身免疫性肝炎 肝性脑病 低蛋白血症
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
该病起病缓慢，病情较轻的患者可能没有明显症状，病情活动时可以表现为：乏力、腹胀、吃的少、瘙痒、黄疸（皮肤或眼白等发黄）等，或发烧伴有全身关节肿痛（疼痛部位经常变化）、女性月经消失、皮疹等其他系统免疫疾病的表现。药物治疗的目的是用药物抑制过强的免疫功能，减少免疫系统对肝细胞的攻击。
目前临床上，医生一般会选择单独应用糖皮质激素（或龙等）或联合硫唑嘌呤（一种免疫抑制剂）治疗。
对于单用或联合硫唑嘌呤无效或不能耐受副作用的患者，医生也可能考虑以下药物：
布
吗替麦考酚酯（MMF）
2019-03-09 11:05
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
自身免疫性肝病，算是一种比较严重的免疫系统疾病，三到五年自然生存率约50%，十年的生存率仅10%，如疾病发作，肝性脑病、胆汁淤积、低蛋白血症、腹水、食管静脉曲张、溃疡性结肠炎、转氨酶大于等于正常10倍或ast大于等于正常5倍者，合并丙种球蛋白大于等于正常两倍。
2019-03-08 14:38
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
