首页> 儿科> 小儿内科> 小儿室性心动过速> 小儿室性心动过速怎么办?

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任守臣 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

擅长:小儿内科疾病,神经内科疾病和新生儿疾病

提问

小儿室性心动过速可能是生理性因素引起的,也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

1、生理性因素

如果小儿精神过度紧张或者是剧烈运动,可能会导致心率加快,出现室性心动过速的情况。建议家长让小儿注意休息,保持平稳的心情,可以通过听歌、深呼吸等方式缓解紧张的情绪。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌发生炎性病变,可能与病毒感染、免疫性因素等有关,患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛等症状,还可能会出现室性心动过速的情况。建议患者可以在医生的指导下使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10注射液等药物进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,可能与年龄、遗传、饮食习惯等因素有关,患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会出现室性心动过速的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,患者可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

除此之外,还可能是心力衰竭、心肌梗死等原因导致的,建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

2022-09-02 13:54

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小儿室性心动过速 (小儿室速)

小儿室性心动过速(ventriculartachycardia,VT)是指连续3个或3个以上起源于心室的搏动。儿童室性心动过速的心室率>120次/min(成人为>100次/min)。患儿常见烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。报道约占快速心律失常的6%,是一种严重的快速心律失常,可发展为心室颤动,引起心脏性猝死,因室速易发生血流动力学改变,常致心慌、胸闷、呼吸困难、黑矇、晕厥及休克等症状。因此,室性心动过速为儿科急症,需紧急处理。小儿VT从病因、发病机制、临床表现、心电图特点、预后及治疗反应上包括一组不同性质的室性心动过速,关于婴幼儿室速时的最低心率界限目前意见尚不统一,建议对于特定人群室性心动过速的心率应高于正常窦性心率的25%以上。

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