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胎儿先天性巨输尿管症怎么办?

发病时间:不清楚

胎儿先天性巨输尿管症怎么办?

补充说明:胎儿先天性巨输尿管症怎么办?

a******W 2019-03-09 13:25

胎儿 先天性巨输尿管 引产 输尿管 膀胱 肌肉 整形手术 泌尿外科 先天性输尿管末端功能性梗阻 肾积水 手术

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精选回答(1)

黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲

擅长:擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。

提问

您好,先天性巨输尿管(泌尿外科),又称先天性输尿管末端功能性梗阻。男多于女,真正的病因不明,可能与输尿管末端,即输尿管与膀胱交接处的肌肉与神经节功能失常,造成近端梗阻扩张。成人发病缓慢,肾功能损害较轻。在小儿,则输尿管大多极端扩张,肾功能受损较重,并往往有上尿路的感染。宜及早求医,以防止肾积水和肾功能损害。手术是唯一的治疗手段,不手术就没有机会,手术后大部分能够恢复。

2019-03-09 13:26

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医生回答(1)

李敏华 主治医师 三甲

提问

您好,目前无一致看法,可能是胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调,输尿管下端近膀胱处狭窄,狭窄段与扩张段呈鲜明对比。部分病例可见输尿管下端腔内有横向黏膜皱褶或帆布样瓣膜。远端无动力性巨输尿管无解剖上狭窄,但近端扩张,无蠕动功能,镜下见输尿管肌肉层相对缺乏,环肌增生,有的可见肌间神经细胞数目减少。这个这种情况应该做整形手术治疗。应该可以恢复的。

2019-03-09 14:40

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先天性巨输尿管 (先天性输尿管末端功能性梗阻,原发性巨输尿管)

先天性巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显,又称为先天性输尿管末端功能性梗阻。

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